Історія розвитку швидкої допомоги в Нью-Йорку є однією з найцікавіших та найважливіших сторінок в історії медичних послуг. Далі на i-new-york.
Ця історія відображає не лише еволюцію медичної практики, але й соціальні зміни, технологічні досягнення та більше розуміння важливості швидкого реагування на медичні надзвичайні ситуації.
Початки швидкої допомоги в Нью-Йорку сягають середини XIX століття, коли місто зіткнулося з численними викликами, пов’язаними зі стрімким зростанням населення, індустріалізацією та частими пожежами й епідеміями. Історія швидкої допомоги в Нью-Йорку розпочиналась з коней, які перевозили хворих, але з часом медична сфера у Нью-Йорку вийшла на хороший всесвітній рівень.
Сучасна служба швидкої допомоги в Нью-Йорку є однією з найрозвинутіших у світі. Вона використовує найновіші технології та методи лікування, має добре навчений персонал і спеціалізовані підрозділи, що відповідають на різні види надзвичайних ситуацій, включаючи кардіологічні, травматичні та інші екстрені випадки.
Історія розвитку швидкої допомоги в Нью-Йорку демонструє, як поєднання інновацій, навчання та відданості справі може забезпечити високий рівень медичного обслуговування для мільйонів людей. Ця історія є свідченням постійної еволюції медичної допомоги, спрямованої на порятунок життів та покращення якості життя громади. У цій статті ми розкажемо, як саме еволюціонувала екстрена допомога в мегаполісі.
Хто винайшов першу карету швидкої допомоги?
Заслуга першої машини швидкої допомоги належить доктору Едварду Б. Далтону, який розробив ефективну систему вивезення поранених солдатів з поля бою під час Громадянської війни.
Він визнав, що поранені отримували значні додаткові травми у вагонах, які використовувалися для транспортування. До вже наявних вагонів доктор Далтон додав дахи для укриття, систему підвіски для пом’якшення їзди та червоний хрест для ідентифікації.
Якими були перші машини швидкої допомоги?
У 1869 році в Нью-Йорку була створена перша в країні організована служба швидкої допомоги при лікарні “Bellevue”. Ця служба стала революційною для свого часу, адже забезпечувала транспорт пацієнтів до лікарні та надавала їм базову медичну допомогу на місці.
У перших санітарних машинах, запряжених кіньми, працювали водій і лікар-інтерн, який зазвичай щойно закінчив медичний університет. Як відомо, перші санітарні машини не були досить добре укомплектовані. Машина мала коробку під сидінням водія, що містила квартову флягу коньяку(замість звичайного спирту), два жгути, 6 одиниць бинтів, 6 маленьких губок, матеріали для шин, шматки старих ковдр, смужки різної довжини з пряжками та флакон із персульфатом заліза об’ємом.
Згодом, кожна лікарня мала власну службу швидкої допомоги, зазвичай укомплектовану лікарем і водієм, а диспетчерські обов’язки виконував відділ поліції.
Одні з перших вагонів швидкої допомоги мали лише чотири фути завширшки. В машинах фактично не було обладнання, призначеного для використання на догоспітальному етапі, портативного обладнання для кисню чи аспірації.
Елементарне медичне приладдя носилося в сумці лікаря, і більшість пацієнтів отримували лікування та залишалися вдома для відновлення, до медичних закладів відвозили вже вкрай важких пацієнтів. Хворих, які потребували транспортування до лікарні, переміщували за допомогою носилок у військовому стилі, які складалися зі шкіряної підкладки, натягнутої між двома палицями.
Вдосконалення швидкої допомоги
Як відомо, значне вдосконалення системи відбулося в 1908 році з появою перших моторизованих машин швидкої допомоги.
На початку 1900-х років населення Нью-Йорка стрімко зростало, а разом з цим значно зріс попит на послуги швидкої допомоги. До 1929 року, коли Департамент лікарень був створений для об’єднання муніципальної лікарняної системи міста, на базі лікарень було 45 машин швидкої допомоги (12 муніципальних і 33 добровільних) і щорічний обсяг викликів становив 343 000. Кожна лікарня мала власні правила, і пацієнтів зазвичай повертали до лікарні швидкої допомоги, навіть якщо ближчу лікарню обходили.
До кінця 1930-х років усі машини швидкої допомоги в Нью-Йорку були побудовані на шасі вантажівок, і водії несли повну відповідальність за експлуатацію та технічне обслуговування своїх транспортних засобів.
На початку Другої світової війни система зробила значний крок назад, оскільки величезну кількість лікарів і медсестер було призвано на військову службу.
Лікарі повернулися до ролі швидкої допомоги після війни, але лише за “спеціальними викликами”, такими як акушерські завдання, які вимагали ампутації на місці. Але переважну більшість викликів обслуговували “лікарі швидкої допомоги”.
У 1960-х роках Департамент лікарень, відділ швидкої допомоги та транспорту створив більш уніфіковану службу швидкої допомоги, стандартизував навчання та обладнання. Річний обсяг дзвінків наближався до 400 000.
У 1969 році система швидкої допомоги Нью-Йорка складалася зі 109 машин швидкої допомоги, 60 були міськими каретами швидкої допомоги та 49 – добровольчими шпиталями. Того ж року місто вперше використало комп’ютерне моделювання, яке визначало оптимальне розташування цих машин швидкої допомоги.
В середині 1970-х років, автомобілі швидкої допомоги старого зразка, які використовувалися з 1960 року були замінені на модульні автомобілі. Було додано такі зручності, як бортовий кисень і всмоктування, а також покращені шафи. Вперше супервайзери почали патрулювати та реагувати на виклики разом із бригадами.
Для полегшення зв’язку з диспетчерами та наглядачами бригадам швидкої допомоги видали портативні рації. Розпочали тренінги з управління інцидентами з великими жертвами, а також такі навчання щодо аварії в аеропорту.
Швидка допомога в умовах сучасності
До середини 1990-х медичні працівники та парамедики в системі швидкої допомоги Нью-Йорка відповідали на 1,6 мільйона екстрених викликів щороку, якщо порахувати, то це понад 4000 викликів на день.
Протягом наступного десятиліття було профінансовано значне збільшення підрозділів парамедиків. Причому деякі медики пройшли додаткову підготовку як медики-рятувальники та були оснащені для роботи з небезпечними матеріалами, щоб покращити їхню співпрацю з пожежниками та офіцерами екстреної служби поліції Нью-Йорка під час виконання завдань.
З 1994 року в Нью-Йорку було додано 24 станції швидкої медичної допомоги.
У 2018 році працівники швидкої допомоги відповіли на 1 862 159 викликів екстреної медичної допомоги: в середньому 5100 викликів на день. Під час COVID-19 кількість дзвінків подекуди перевищувала 7000 дзвінків на добу.
Від першого дзвінка у 1869 році до останнього дзвінка у 21 столітті чоловіки та жінки, які присвятили себе роботі на цих машинах швидкої допомоги, відгукнулися на десятки мільйонів дзвінків про допомогу та врятували незліченну кількість життів. При цьому працівники екстреної медичної допомоги жертвували своїм життям задля допомоги іншим.
У 21 столітті, через проблеми з фінансовою моделлю, система швидкої медичної допомоги в США значно відстає від можливостей, які є в інших країнах. Відомо, що працівникам цієї сфери платять доволі мало, через що рівень плинності кадрів складає 25% на рік. Крім того, вони стикаються з руйнівними наслідками високих показників смертності та травматизму на роботі. Особливо негативно це відображалось в період пандемії COVID-19.
