История скорой помощи в Нью-Йорке является одной из самых интересных и важнейших страниц в истории медицинских услуг. Далее на i-new-york.
Эта история отражает не только эволюцию медицинской практики, но и социальные изменения, технологические достижения и большее понимание важности быстрого реагирования на медицинские чрезвычайные ситуации.
Начала скорой помощи в Нью-Йорке доходят до середины XIX века, когда город столкнулся с многочисленными вызовами, связанными со стремительным ростом населения, индустриализацией и частыми пожарами и эпидемиями. История скорой помощи в Нью-Йорке начиналась с лошадей, перевозивших больных, но со временем медицинская сфера в Нью-Йорке вышла на хороший мировой уровень.
Современная служба скорой помощи в Нью-Йорке является одной из самых развитых в мире. Она использует новейшие технологии и методы лечения, хорошо обучен персонал и специализированные подразделения, отвечающие на различные виды чрезвычайных ситуаций, включая кардиологические, травматические и другие экстренные случаи.
История развития скорой помощи в Нью-Йорке демонстрирует, как сочетание инноваций, обучения и преданности делу может обеспечить высокий уровень медицинского обслуживания для миллионов людей. Эта история является свидетельством постоянной эволюции медицинской помощи, направленной на спасение жизней и улучшение качества жизни общества. В этой статье мы расскажем, как эволюционировала экстренная помощь в мегаполисе.
Кто изобрёл первую карету скорой помощи?
Заслуга первой машины скорой помощи принадлежит доктору Эдварду Б. Далтону, разработавшему эффективную систему вывоза раненых солдат с поля боя во время Гражданской войны.
Он признал, что раненые получали значительные дополнительные травмы в вагонах, которые использовались для транспортировки. В уже имеющиеся вагоны доктор Далтон добавил крыши для укрытия, систему подвески для смягчения езды и красный крест для идентификации.
Какими были первые машины скорой помощи?
В 1869 году в Нью-Йорке была создана первая в стране организованная служба скорой помощи при больнице “Bellevue”. Эта служба стала революционной для своего времени, ведь обеспечивала транспорт пациентов в больницу и оказывала им базовую помощь на месте.
В первых санитарных машинах, запряженных лошадьми, работали водитель и врач-интерн, обычно только что окончивший медицинский университет. Как известно, первые санитарные машины не были достаточно хорошо укомплектованы. Машина имела коробку под сиденьем водителя, содержавшую квартовую флягу коньяка (вместо обычного спирта), два жгута, 6 единиц бинтов, 6 маленьких губок, материалы для шин, куски старых одеял, полоски разной длины с пряжками и флакон с персульфатом железа.
Впоследствии каждая больница имела собственную службу скорой помощи, обычно укомплектованную врачом и водителем, а диспетчерские обязанности выполнял отдел полиции.
Одни из первых вагонов скорой помощи имели всего четыре фута в ширину. В машинах фактически не было оборудования, предназначенного для использования на догоспитальном этапе, портативного оборудования для кислорода или аспирации.
Элементарные медицинские принадлежности носились в сумке врача, и большинство пациентов получали лечение и оставались дома для восстановления, в медицинские учреждения отвозили уже крайне тяжелых пациентов. Больных, нуждающихся в транспортировке в больницу, перемещали с помощью носилок в военном стиле, которые состояли из кожаной подкладки, натянутой между двумя палками.
Совершенствование скорой помощи
Как известно, значительное усовершенствование системы произошло в 1908 году с появлением первых моторизованных машин скорой помощи.
В начале 1900-х годов количество население Нью-Йорка стремительно росло, а вместе с этим значительно возрос спрос на услуги скорой помощи. К 1929 году, когда Департамент больниц был создан для объединения муниципальной больничной системы города, на базе больниц было 45 машин скорой помощи (12 муниципальных и 33 добровольных) и ежегодный объем вызовов составлял 343 тысячи. Каждая больница имела собственные правила, и пациентов обычно возвращали в больницу скорой помощи, даже если ближайшую больницу обходили.
К концу 1930-х годов все машины скорой помощи в Нью-Йорке были построены на шасси грузовиков и водители несли полную ответственность за эксплуатацию и техническое обслуживание своих транспортных средств.
В начале Второй мировой войны система сделала значительный шаг назад, поскольку огромное количество врачей и медсестер было призвано на военную службу.
Врачи вернулись к роли скорой помощи после войны, но только по «специальным вызовам», таким как акушерские задачи, требовавшие ампутации на месте. Но подавляющее большинство вызовов обслуживали «врачи скорой помощи».
В 1960-х Департамент больниц, отдел скорой помощи и транспорта создал более унифицированную службу скорой помощи, стандартизировал обучение и оборудование. Годовой объем звонков приближался к 400 тысячам.
В 1969 году система скорой помощи Нью-Йорка состояла из 109 машин скорой помощи, 60 были городскими каретами скорой помощи и 49 – добровольческими госпиталями. В том же году город впервые использовал компьютерное моделирование, определяющее оптимальное расположение этих машин скорой помощи.
В середине 1970-х годов автомобили скорой помощи старого образца, которые использовались с 1960 года были заменены на модульные автомобили. Были добавлены такие удобства, как бортовой кислород и всасывание, а также улучшенные шкафы. Впервые супервайзер начали патрулировать и реагировать на вызовы вместе с бригадами.
Для облегчения связи с диспетчерами и смотрителями бригадам скорой помощи выдали портативные рации. Начали тренинги по управлению инцидентами с большими жертвами, а также такие учения по аварии в аэропорту.
Скорая помощь в условиях современности
К середине 1990-х медицинские работники и парамедики в системе скорой помощи Нью-Йорка отвечали на 1,6 миллиона экстренных вызовов ежегодно, если посчитать, это более 4000 вызовов в день.
В течение следующего десятилетия было профинансировано значительное увеличение подразделений парамедиков. Причем некоторые медики прошли дополнительную подготовку в качестве медиков-спасателей и были оснащены для работы с опасными материалами, чтобы улучшить их сотрудничество с пожарными и офицерами экстренной службы полиции Нью-Йорк во время выполнения задач.
С 1994 года в Нью-Йорке было добавлено 24 станции скорой помощи.
В 2018 году работники скорой помощи ответили на 1862159 вызовов экстренной медицинской помощи: в среднем 5100 вызовов в день. Во время COVID-19 количество звонков иногда превышало 7000 звонков в сутки.
С первого звонка в 1869 году до последнего звонка в 21 веке мужчины и женщины, посвятившие себя работе на этих машинах скорой помощи, откликнулись на десятки миллионов звонков о помощи и спасли бесчисленное количество жизней. При этом работники экстренной медицинской помощи жертвовали своей жизнью ради помощи другим.
В 21 веке, из-за проблем с финансовой моделью, система скорой медицинской помощи в США значительно отстает от возможностей, которые есть в других странах. Известно, что работникам этой сферы платят достаточно мало, поэтому уровень текучести кадров составляет 25% в год. Кроме того, они сталкиваются с разрушительными последствиями высоких показателей смертности и травматизма на работе. Особенно это негативно отражалось в период пандемии COVID-19.
